Depressão e microbioma

O transtorno depressivo maior é um dos transtornos mentais mais incapacitantes, afetando cerca de 35 milhões de pessoas no mundo, caracterizado por humor deprimido e persistente; é causado por uma combinação de fatores genéticos e ambientais.

O transtorno depressivo maior está associado à disbiose microbiana, que é definida como uma alteração na diversidade microbiana devido ao equilíbrio perturbado da microbiota e às alterações funcionais correspondentes. Uma das evidências é a observação de aumento do risco de depressão, ansiedade e psicose após o uso de antibióticos, pois estes diminuem a diversidade da microbiota intestinal.

A dieta pouco saudável e exposições ambientais que influenciam a composição microbiana intestinal também foram associadas ao aumento da incidência de depressão nos últimos anos. Ainda não está claro se a disbiose microbiana é a causa ou apenas consequência das alterações relacionadas à depressão. Evidências sugerem que a depressão produz alterações que também causam e exacerbam a disbiose.

Existem vários mediadores envolvidos na relação microbiota intestinal-hospedeiro, como os metabólitos microbianos, derivados da fermentação de substâncias dietéticas por bactérias, e moléculas hospedeiras modificadas por bactérias, ou substâncias produzidas diretamente por bactérias.

A alteração da composição microbiana e dos metabólitos em pessoas com depressão causam uma perturbação no equilíbrio do microambiente intestinal, ocorrendo aumento da permeabilidade da barreira intestinal e resposta inflamatória sistêmica.

O microbioma intestinal é dinâmico, diversificado e pode ser modulado. O controle dietético, a suplementação com microrganismos vivos (probióticos) e a ingestão de substâncias benéficas para o crescimento da microbiota (prebióticos), simbióticos, pós bióticos, laticínios, especiarias, frutas, vegetais e ervas medicinais podem manipular a composição e função microbiana para manter um equilíbrio saudável no intestino.

Referência:

Liu L, Wang H, Chen X, Zhang Y, Zhang H, Xie P. Gut microbiota and its metabolites in depression: from pathogenesis to treatment. EBioMedicine. 2023 Apr;90:104527. doi: 10.1016/j.ebiom.2023.104527. Epub 2023 Mar 22. PMID: 36963238; PMCID: PMC10051028.

Xiong RG, Li J, Cheng J, Zhou DD, Wu SX, Huang SY, Saimaiti A, Yang ZJ, Gan RY, Li HB. The Role of Gut Microbiota in Anxiety, Depression, and Other Mental Disorders as Well as the Protective Effects of Dietary Components. Nutrients. 2023 Jul 23;15(14):3258. doi: 10.3390/nu15143258. PMID: 37513676; PMCID: PMC10384867.